结直肠癌，不再谈癌色变

　　结直肠癌又称为大肠癌，是一种常见的胃肠道肿瘤疾病，包括结肠癌和直肠癌。结直肠癌的发生发展大多遵循“腺瘤—癌”序列，从癌前病变进展到癌一般需要5~10年的时间，为疾病的早期诊断和临床干预提供了重要时间窗口。

　　在我国，85%以上的结直肠癌发现时即属于晚期，即便通过以手术为主的化疗，放疗等综合治疗，患者5年生存率不超过40%，而早期结直肠癌治疗后5年生存率可超过95%，甚至完全可治愈。

　　做到早预防、早筛查、早诊断、早治疗对降低结直肠癌发病率，提高患者的生存质量具有重要意义。

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结直肠癌与痔疮的区别

结直肠癌主要症状

1、大便习惯改变，次数增多，交替腹泻便秘；

2、大便性状改变，便血，粘液便，形状变细变扁；

3、排便习惯的改变，表现为里急后重、排便不尽感；

4、腹痛，不确切持续性隐痛，腹痛向肛周放射，腹部不适，腹胀感；

5、腹部肿块；

6、全身症状，贫血、消瘦、乏力、低热。

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早预防、早筛查、早诊断、早治疗

结直肠癌的筛查在临床当中应该包括以下三方面：

一、应该定期做大便常规和便潜血检查，查看是否有内在肠道出血的可能性。

二、可以进行肿瘤标记物的相关检查，包括临床上常见的癌胚抗原、CA199、CA125，同时要联合其他生化指标，包括TNF综合来进行评判。

三、最好做肛门直肠指检，是最有效和最方便的检查方式和手段，必要时也可以每年进行一次肠镜检查，对于发现的肿物可以及时进行病理学活检，从而能够快速准确的诊断为息肉、腺瘤或者结直肠癌。

一般建议超过40岁的人，都应该进行肠镜检查。如果是高危人群，则应该更早去做，例如：

①直系亲属中有患结直肠癌的；

②有过肠道腺瘤、癌症史的患者；

③患有溃疡性结肠炎的患者；

⑥长期精神抑郁、长期熬夜、吸烟酗酒、久坐的生活习惯、喜欢高脂高蛋白饮食的人群。

遂宁市第三人民医院消化中心肛肠科

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