肛裂:便便如刀割?早治早轻松!
“每次上厕所都像在下刀子,疼得浑身冒汗!”
“排便后得在床上蜷半天,肛门像被火烧!”
这些是肛裂患者的真实感受。
肛裂虽不致命,但那种撕裂样疼痛却让人坐立难安。
更令人担忧的是,许多患者因羞于就医或误当痔疮,
硬生生拖成慢性病,最终只能手术解决……
一、什么是肛裂?
肛裂是齿状线以下肛管皮肤的纵行裂口,形似梭状溃疡(长约0.5-1.5cm)。
它本质是肛管黏膜的“伤口”,
却因肛门括约肌痉挛陷入“疼痛-不敢排便~便秘~加重裂伤”的恶性循环。
高发人群:
• 年轻人(尤其12-24岁女性,因便秘多发)
• 中老年男性(55-64岁,肠道功能减弱)
• 孕产妇(产后便秘、盆底肌松弛)

二、3大典型症状:警惕身体的“红色警报”
1. 周期性剧痛
◦ 排便时:粪便摩擦裂口,如刀割火烧
◦ 便后缓解期:约数分钟假性轻松
◦ 痉挛痛高峰:肛门括约肌痉挛导致剧痛,持续数小时(患者常“疼到冒冷汗”)
2. 鲜红便血
◦ 厕纸带血或滴血,量少色鲜红(区别于痔疮喷射状出血)
3. 便秘恶性循环
◦ 因恐惧疼痛而憋便→大便干结如石→再次撕裂伤口
危险信号△:若出现哨兵痔(裂口旁皮赘)、肛乳头肥大、肛管狭窄,提示已进展为“肛裂三联征”——必须尽快手术!

三、治疗:选对方法,少走弯路
▶ 保守治疗(急性期/早期)
• 软化大便:乳果糖、膳食纤维补充剂,忌用番泻叶等刺激性泻药(加重肠功能紊乱)
• 止痛促愈合:
◦ 温水坐浴(每日2-3次,每次15分钟,勿加肥皂)
◦ 莫匹罗星软膏抗感染
▶ 手术治疗(慢性肛裂/三联征)
• 微创手术:侧位内括约肌切断术(解除痉挛,切口小、恢复快)
• 传统手术:肛裂切除术(清除溃疡+哨兵痔+肥大肛乳头)
四、预防关键:从肠道管理到生活习惯
1. 饮食调整
◦ ✅ 高纤维食物:燕麦、笋类、麦麸、火龙果
◦ ✅ 每日饮水:≥1500ml(晨起空腹一杯温水促肠蠕动)
◦ ❌ 忌辛辣、酒精、油炸食品
2. 科学排便
◦ 定时如厕(抓住晨起“肠道反射期”)
◦ 控制时间:≤5分钟,忌久蹲用力
3. 肛门护理
◦ 便后清水冲洗(替代厕纸摩擦)
◦ 每日提肛运动(增强括约肌力量,防便秘)
特殊人群注意:
孕妇、老年人更易便秘,可咨询医生使用益生菌;儿童肛裂需优先纠正便秘
五、何时必须就医?
出现以下任一情况,请立即挂号肛肠科:
便血持续1周以上
排便后疼痛超2小时
肛门摸到硬结或赘生物
大便变细(提示肛门狭窄)
肛裂不是“难言之隐”,而是可防可治的常见病!
调整生活方式避免便秘,出现症状及时干预,90%急性肛裂无需开刀就能痊愈。
别因一时羞涩“忍出”大病——呵护肠道健康,才能享受畅快人生!
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