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无痛支气管镜又立新功!

日期:2022-04-08  点击:1467  属于:科室动态
3月16日晚7点,53岁的李大姐被家人匆匆送进市第三人民医院,据家人介绍,李大姐是在吃饭时,突然呛咳不止。
根据家人介绍,接诊医生呼吸与危重症医学科徐峰主任判断,患者可能是气管异物,他立即给予患者吸氧,心电血压血氧监护。并在麻醉科郭昊宇主任的配合下进行了无痛支气管镜异物取出术,经过仔细探查,徐主任成功为患者取出异物,整个手术无痛、快速。术后患者咳喘声很快消失,精神状态大幅好转,经治疗和精心护理已经康复出院。

 

 

 

科普】呼吸道异物>>

呼吸道异物又称:呼吸道阻塞,支气管异物,气管异物。

呼吸道异物是可危及生命的急症之一。根据异物阻塞程度分为完全梗阻和部分梗阻,根据临床表现分为五期:异物进入期、安静期、刺激期与炎症期以及并发期。

主要危害:呼吸道异物可引起阻塞性肺气肿,严重者可出现肺泡破裂形成气胸与纵膈气肿、肺炎、肺脓肿,急性气管完全阻塞引发窒息可导致呼吸衰竭、心脏骤停。

确诊之后,应及时取出异物。治疗的难点在于不同的异物、不同的位置、不同的并发症对诊治要求很高。

支气管异物是临床常见急症。异物可留存在咽喉、气管和支气管内,引起声嘶、呼吸困难,咳嗽,反复肺部感染等,右支气管较粗短,异物易落入右侧支气管。胸部CT表现与支气管内肺癌常常相混淆。支气管镜检查是鉴别支气管异物及肺癌的金标准。

 
 

 

 

 

点急要点
YINJIYAODIAN
 
1、救护者可站在病人身后,用双手抱住病人的腰部,一手握拳,拇指的一侧抵住病人的上腹部剑突下、肚脐稍上处,另一只手压住握拳的手,两手用力在病人腹部做快速向内上方向的挤压动作。
2、当病人意识不清、昏迷倒地时,救护者应面向病人,两腿分开跪在病人身体两侧,双手叠放,下面手掌根放在病人的上腹部剑突下、肚脐稍上处,朝病人上腹部做快速向内上方向的挤压动作。
3、婴幼儿发生呼吸道异物阻塞时,须将患儿面朝下,头部低于身体,放在救护者的前臂上,再将前臂支撑在大腿上方,用同一只手支撑患儿的头、颈及胸部,用另一只手拍击患儿两肩胛骨之间的背部,使其吐出异物。如果无效,可将患儿翻转过来,面朝上,放在大腿上,托住其背部,头低于身体,用食指和中指猛压其下胸部(两乳头连线中点下方一横指处),反复交替进行拍背和胸部压挤,直至异物排出。
4、对呼吸停止者,排出异物后应做口对口人工呼吸。